顏面神經麻痺簡介-不是中風但是也會嘴歪眼斜

神經科門診經常會碰到顏面神經麻痺的病人,這些病人常被這突如其來的症狀嚇壞了 。
由於症狀常是「臉歪嘴斜」,病人常會憂心忡忡。
造成顏面神經麻痺的原因很多,其中最常見的是「特發性顏面神經麻痺」,亦稱「貝 爾氏麻痺」。
此名的由來是來自查爾斯‧貝爾爵士,他在西元一八二一年發表文獻,
指出臉部的運動和感覺是由不同的神經支配的。
 
貝爾氏麻痺是相當常見的疾病,據統計每年在十萬人當中,就有十五至四十個病例。
此病在發病初期的進展是很快速的,通常在兩天內顏面神經麻痺的程度會達到頂點,
而在發病前,常有類似感冒或其他病毒感染的症狀。   
病人有時會注意到有疼痛的現象,臉部有時會有麻的或是僵硬的感覺。因為眼瞼 無法閉合,
也會出現流淚的現象。如果神經病變更廣泛的話,有時病人會發覺有聲音 聲響過大或舌尖味覺減低的現象。
通常臉部肌肉的影響都極為廣泛,但約有百分之四十的病人其影響是局部的。  
雖然此症的描述已有一百五十年以上的歷史,然而其病因至今仍未有定論。
理論 之一便是「病毒」說。曾經被提出過的包括單純泡疹病毒、Epstein-Barr 病毒及其他許多不同的病毒。
雖然有一些血清中病毒抗體變化的證據,然而直接的證 據是很難證實的。
有一些學者提出了「自體免疫」說,認為是自體免疫失調引起的。
有一部份病人可能是因為局部血液循環不良、靜脈栓塞、或屬於多發性顱神經病 變的一部份等等。
雖然原因並不十分清楚,但它的復原率不錯,大約百分之八十到八十五的病人能 完全恢復,其他的病人可能留下一些後遺症或完全不恢復。

至於恢復的時間,大部份需要數星期之久,有時甚至要拖到半年。
如果患病後三個月還未見改善的話,那麼恢復就不樂觀了。
根據統計,年紀較大,有高血壓、糖尿病及一開始就完全麻痺的病人,恢復情況 較不理想。
有些恢復不完全的病人會出現顏面肌肉的不自主運動或痙攣的現象,有時 還有所謂「鱷魚流淚」的現象,那就是在吃東西時流下淚來。
造成這些後遺症的原因在於神經復原的過程中產生「搭錯線」的現象。
 
在治療上,目前仍有爭論,有時不必給藥也會自己好起來。
一般在發病初期,可用短 期的口服類固醇,其他的輔助療法包括使用人工淚液,
晚上用膠布貼住眼睛來避免曝 露性角膜炎。若是真的無法復原,則可以請整型外科醫師幫忙。

  其實造成顏面神經麻痺的原因很多,患者必須經過醫師的詳細診斷才能確定病因 ,
幸虧大多數患者得的是特發性顏面神經麻痺,其預後相當不錯。

-----------------以上來自http://ntuh.mc.ntu.edu.tw/neur/4_educate_50.htm


我想以後要多保養身體嚕

提高免疫能力

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這幾天吃得藥好像好像有那麼一回事開始作用

臉頰比較鬆弛 ~心理作用

好幾天了 我的眼睛好酸歐

右眼太乾了 沒辦法閉眼

有時候會自己流眼油

睡也睡不好~


星期六跟小鼻去聚餐

阿叔們看到我都不愛講話

居然自己跟我說

小火 叫我聲 阿叔 好不好

我傻眼~ 平常怪我太吵

我知道他們是要讓我開心

都跟我說會好會好

等我好起來 你們就完蛋了

我又會成天在你們耳邊 阿叔阿叔的叫

星期天 阿九跟阿萬來我家陪我玩

堆堆積木 蓋蓋房子

還有幫阿萬化妝

哈哈~~ 好好玩

頓時讓我忘記不舒服

上班我覺得身體還ok 只是眼睛容易酸

有點不舒服

吃的話 只要不要太硬都可以

阿叔跟我說教我要去給中醫看一下

秀惠姐很介紹一家 神經外科給我去看

謝謝大家都很關心我 謝謝大家


我想我應該會好起來吧!!

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火兒

你要加油阿

昨天在公司 吃早餐

咬不太動

有種心有餘 而力不足的感覺



晚上回家

小鼻幫我做心裡建設

小鼻說 不會因為我身體上有什麼缺陷嫌棄我

小鼻說 要我乖乖吃藥 做復建

小鼻說 要帶我去散散心

小鼻說 放鬆心情就會比較快好

這些我都知道 謝謝你


我知道我一定會好的 我一定會好的


是時間的問題

雖然現在吃東西不方便

講話不能太大聲

這樣子也可以讓我慢慢走向氣質的路線

等我恢復健康之後

我會變成氣質女歐!!

哈哈

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小火兒

這次真的變成病貓了

前幾天 覺得有點不舒服

覺得脖子酸酸的

整個人很不自在

前天覺得眼睛怎麼開始抽動

以為是睡不好 才這樣子

昨天又加上 嘴巴會抽動

我靠 ~完蛋

這是怎麼了

上班的時候超著急的

很想快點去看醫生

又沒有全勤 只好忍下來到晚上

掛了嘉基 神經內科

等了很久 終於到我了

醫生說 是顏面神經麻痺

原因:不明

需要做檢查:預約下週六

回到家

查了一些資料

什麼是顏面神經麻痺 ?



顏面神經麻痺是一種急性神經發炎,常常一覺醒來出現包括嘴巴歪斜、口水外流、
眼睛閉不緊、味覺異常、耳後痛、耳朵怕吵等症狀,其原因多與病毒感染侵犯顏面神經有關,
最常見的就是貝爾氏麻痺(Bell's palsy)。另外若因帶狀疱疹病毒感染,
除顏面神經麻痺症狀外,在外耳道與耳後會出現紅疹與水泡。




顏面神經麻痺如何診斷?



l 一般而言,醫師可以就病人的臨床症狀與徵候便診斷出顏面神經麻痺。



l 也可以藉助神經電生理檢查,如神經傳導與肌電圖,幫忙診斷與預測未來恢復情況。







顏面神經麻痺如何治療 ?


l 顏面神經麻痺最重要就是需儘早治療,預防併發症的發生與留下後遺症。

l 主要的藥物治療是發生一週內給予口服類固醇,根據研究可以縮短恢復時間。
若發現是帶狀疱疹病毒感染,可以併用抗病毒藥(Acyclovir)。

l 按醫囑定時服藥並返回門診追蹤。

l 可同時於復健科安排復健治療



如何自我照顧 ?

l 刺激局部血液循環,維持肌肉張力

n 臉部按摩:每天以手輕柔向上的按摩數次以增加臉部血液循環、減輕麻痺肌肉的僵硬感。

n 臉部肌肉運動:站在鏡前施行皺眉頭、用力鼓起雙頰、吹口哨等運動,以防止肌肉萎縮。

l 進食

n 避免進食堅硬的食物,如核果類、花生、開心果、瓜子等。

n 盡量食用粘稠度較高的飲食,如濃稠的粥類等。



l 個人衛生



n 因眼睛不能閉緊,會導致眼角膜的乾燥、破損與發炎,所以需注意眼睛的保護,白天應戴太陽眼鏡,晚上睡覺時,先以生理食鹽水浸濕的消毒紗布蓋於眼睛外,再戴上眼罩,以維持眼睛濕潤。必要時由醫師處方給予人工淚液或眼藥膏使用。



n 進食後馬上刷牙、漱口,以清除口腔內殘留的食物渣質,維持口腔清潔。



n 因顏面神經麻痺會造成流口水,應隨時保持臉部清潔及乾燥。







顏面神經麻痺恢復情況如何 ?



一般來說顏面神經麻痺發生後前幾天症狀持續惡化,

一週後才逐漸穩定,在第二到第三週開始恢復,八成左右病患在三個月內可恢復。
少數較嚴重的病人,恢復的時間可能會長達1-2年,
其顏面神經功能恢復的情形也不完全,而會留下後遺症。



http://www.skh.org.tw/Neuro/FacialPalsy.htm
http://www.kmu.edu.tw/~kmcj/data/8806/4254.htm
http://www.wppc.hk/physio_topic_facialpalsy.htm
http://www.pain-manage.org.tw/qa/qa04.htm

以上資料來自奇摩知識+

我現在只能乖乖吃藥

希望我身體能增加抵抗力

快快好起來

不過 心情還是很煩躁

什麼是都做不好 連吃個東西都咬不太動 喝了飲料也覺得很難用

覺得自己很沒用

我真不知道我老了之後 嗚嗚

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真的虛偽

表面上 跟人家是裝作一副很熟的樣子

你以為你一些小動作 人家會不知道嗎

單純就以拿東西來說

我在忙 就用不屑和用丟的

你以為我沒看到阿

拿東西給人家 還要我教你嗎

是啦

我只是個小人物 你就可以這樣子

我看你只有在老闆面前會彎腰鞠躬吧

禮貌 禮貌 懂不懂阿你

尊重一下

不然你以為你還很清白嗎

早就黑啦

雖然我也很黑 不過 手腳比你乾淨多了

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20090531

一大早

被陳小鼻叫醒

強迫我起床

今天是我們第一次帶小折出去見世面

讓他認識更多朋友

平常都在家附近騎而已

我想他都膩了吧


一大早來到蒜頭糖廠

我們居然是第一個到的說 八點半


我們先把小折

組裝好

準備自己的裝備

頭巾 防曬

暖暖身

但是重要的是早餐居然還沒吃

等芃翰阿叔買過來

於是...等了五分鐘

我的早餐蛋餅來哩

這家蛋餅很讚歐

是位於 民雄省道旁 名叫二吉軒

他的蛋餅很不錯 很有味道

還有他的豆漿 還不錯 濃 香 不太加水的味道

蛋餅是有淡淡的蔥香 …讚

我離題了 哈哈

之後大家集合 大概九點

大概有10幾個人參加

有人帶眷屬

也有小朋友

一行人先到自行車起點集合

先拍一張合照

之後大家騎著自己的愛車

有的人 騎著租來的協力車

沿途風景不錯

只是太熱了

前段都還有樹蔭

後段都沒有

而且我們只騎到配天宮而已歐

這樣子來回32k



路上 我們從蒜頭糖廠開始騎 經過六家佃長壽橋 榕樹王庄 六腳倉庫 風車的故鄉-正義村 終點是配天宮


本來終點應該是在東石漁人碼頭

後來因為要烤肉所以就騎到配天宮而已

好險是騎到配天宮

如果讓我騎到東石 我想我會想昏倒 假死…

吃完烤肉回程

我總覺得為甚麼騎不到起點呢

why why why

回程的時候

我已經任性哭著對小鼻說

我不要騎啦 我不要騎啦 我騎不動啦

嗚嗚…

天氣又熱 我整個脾氣快爆發啦


後來死拼活拼回到了起點

小鼻跟同事們打聲招呼

就用最快的速度回到車上開冷氣

把小折拆好

速速回家

天阿~ 我居然在車上睡著了

你看看 小火真是肉雞

兩光火

不過這是要靠鍛鍊的

回家迅速沖澡

我覺得穿排汗衣真的很排汗耶

是貴了一點

至於車褲

是很吸汗

但是我的體型就爆啦

身材不好

嗚嗚


這是我們家小折第一次跟大家見面

希望還有下一次的見面歐!!

ㄎㄎ


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小潘

阿~走 吃小潘

自從他裝潢過我都還沒去

裝潢起來 改不了低調的感覺

之前某天要帶鼻鼻去吃小潘

害我以為怎麼不見了哩

結果問了阿九 才知道 改裝潢

我沒戴眼鏡居然 找不到~真蝦~~

鼻鼻點了一個

綜合握壽司*1

親子丼*1

沾楊豆腐*1

時蔬捲*1



讓我最驚訝的是他綜合握壽司

超好吃的
那魚肉入口即化

搭配那微嗆的哇沙米
真是一絕

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20090523

今天黑貓 有聚會

是凱哥和信榮的歡送會

時間是九點開始的

不過

小鼻還沒下班

等到他回來弄好都快10點了

急急忙忙出發

順便到麥噹噹買東西吃

不過還是被發現了

哈哈

到了那邊

看到賴小南阿叔全家走出來

我還以為 唱完了咧!!

結果是賴小南二號 生病 要回家休息 (OS:希望他趕快好起來 叫我阿姨)呵呵呵呵

走進包廂前

陳小鼻 先吞雲吐霧一番

再進去包廂裡

因為 現在公共場所禁煙的問題

不過這樣子也好啦

我才不會吸到二手煙

多好阿~~(爽)

進去看到國安大哥 唱的很開心的樣子

因為沒有人在搶麥克風

人都還沒到期

慢慢有人來了

陳小鼻也湊一咖

陶醉著唱著歌

至於我呢

好多人歐 好害羞歐

我還是只能在喝醉時能盡情的歡唱~~追追追~~哈哈哈哈

其實 我阿兄跟芃翰阿叔 唱歌都不錯

王仔和廉豐阿叔 怎麼會唱起老哥呢

我...真的沒聽過

不過 這老歌居然是高潮耶


阿不知道是在HIGH什麼

一群阿叔居然像人家在表演演唱會的歌迷一樣

站起來 舉起手 搖來搖去勒

開心就好 開心就好

至於我歌也沒唱到

只是負責拍照 而已

不過這也很開心啦~~

看他們老人家瘋成一團

最後~~
希望凱哥一路向北 可以步步高升
還有信榮可以順心 平安

BY THE WAY

記得回來看我們歐!!

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最近

砸了一大筆錢

跟小鼻買了兩台小折

自從小折之後

小鼻在也沒有在網拍上看過汽車了

現在呢

只看腳踏車要怎麼改比較好看 跑得快之類的~

現在只要我們有空

就會騎著腳踏車

逛逛之類

或許時間很晚了

沒辦法騎很遠

鼻也會陪我騎

上次去騎....福權村 自行車道

滿短的

還看到蛇勒

真恐怖

不過 跟鼻騎著車車

感覺真好

迎風吹來 涼涼的 真幸福 >///

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昨天在維中大的推薦之下

第一次.......

玩噗浪



哈哈 不錯玩唷

來來來 歡迎光臨

小火的噗浪

http://plurk.com/takkyubin/invite


恰好今天剛好是5月20日

中午發現 快把視窗抓下來紀念一下

謝謝~~

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